骨质增生—国医大师刘柏龄「骨质增生止痛丸」
2026-11-03 08:52:09
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22. 骨质增生—国医大师刘柏龄「骨质增生止痛丸」
刘柏龄国医大师，60年代首创骨质增生丸（后称骨质增生止痛丸），填补了中药治疗骨质增生的国内外空白。
病机
骨质增生（骨关节炎、骨刺）的病位在骨，病根在肾。肾主骨生髓，肾精亏虚则骨髓失充、骨骼失养，加之劳损日久，局部气血运行不畅，瘀阻骨络，逐渐形成骨刺、骨赘。本方以熟地黄为君填补肾精，淫羊藿、肉苁蓉助阳化气合骨碎补、鹿衔草补骨镇痛，再加鸡血藤活血舒筋通络，莱菔子理气防补药壅滞，共成补肾健骨、活血止痛之功。
方药组成
骨质增生止痛丸（丸剂制备量）
熟地黄 300g 鹿衔草 200g 肉苁蓉 200g 鸡血藤 200g
淫羊藿 200g 莱菔子 100g 骨碎补 200g
共为细末，炼蜜为丸，每丸重 10g。每次 1 丸，每日 3 次，白开水送下。
| 药组 | 药物 | 功用 |
|---|---|---|
| 君 | 熟地黄 300g | 滋肾阴、填精髓、壮骨之基。大剂量为君，直补肾中物质基础 |
| 臣 | 淫羊藿 200g、肉苁蓉 200g | 温肾阳、益精血、强筋骨。淫羊藿兴肾中之阳，肉苁蓉入肾充髓，与熟地黄阴阳互济 |
| 臣 | 骨碎补 200g、鹿衔草 200g | 补肾强骨、活血续伤，兼祛风湿。骨碎补善治骨伤骨痛，鹿衔草祛风除湿止痛 |
| 佐 | 鸡血藤 200g | 活血补血、舒筋通络。合骨碎补等药，在补肾填精基础上通畅经络，行血止痛 |
| 使 | 莱菔子 100g | 消食导滞、理气化痰。量轻为使，防诸补肾药滋腻壅滞，使补而不碍胃、通而不伤正 |
四、加减法
| 兼证 | 加减药物 |
|---|---|
| 腰椎增生为主 | 加杜仲 15g、续断 15g，研末入丸或煎汤送服丸药，增强补肾壮腰之力 |
| 颈椎增生为主 | 加葛根 20g、姜黄 10g，煎汤送服丸药，引药上行、舒筋通络 |
| 跟骨骨刺疼痛 | 加威灵仙 15g、川牛膝 15g，煎汤送服丸药，引药下行、通络消刺 |
| 关节冷痛、遇寒加重 | 加制附子 9g、桂枝 10g，煎汤送服丸药，温经散寒 |
| 兼有风湿、关节游走痛 | 加独活 10g、秦艽 12g，煎汤送服丸药，祛风除湿 |
| 服丸后腹胀便溏 | 加山药 15g 研末入丸，或易莱菔子为白豆蔻 6g，健脾理气 |
五、小结
全方以熟地黄填精为君，淫羊藿、肉苁蓉温阳为臣，骨碎补、鹿衔草补骨祛风佐之，鸡血藤通络活血，莱菔子理气防腻。七味药中六味入肾经，补肾为本、治骨为标。适用于肥大性脊椎炎、颈椎病、跟骨骨刺、骨性关节炎等属肝肾亏虚、瘀阻骨络者——1个月为一疗程，可连服2～3个疗程。感冒发热期间暂停服用。
参考文献
[1] 刘柏龄. 运用祖国医学理论治疗骨质增生病的体会[J]. 新中医，1973（2）.
[2] 李治罡，毕立新，谭振刚. 刘柏龄教授治疗腰椎骨质增生症经验[J]. 中国中医骨伤科，1999.
[3] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知·中药成方制剂卷[M]. 北京：中国医药科技出版社.